Vad är cervikal biopsi?

Naturen har belönat kvinnor med skönhet, charm,sensualitet, ömhet. Hon skapade också ett ovanligt komplext system av sexuella organ i sina kroppar, tack vare vilket liv på vår planet fortsätter. Av olika anledningar kan dussintals sjukdomar uppstå i någon del av dessa organ. Vissa av dem är mindre allvarliga, andra är mer, men alla behöver behandlas. Om du inte gör det kan även en mycket enkel sjukdom växa till ett stort problem.

En av de farligaste hittillsär cancer. Det är möjligt att besegra denna dödliga sjukdom om de maligna cellerna ännu inte har spridit sig genom hela kroppen. Cancer kan förekomma var som helst i kroppen, inklusive reproduktionssystemet. Tidig diagnos hjälper kvinnor att undvika mycket obehagliga följder av denna och andra sjukdomar. En av de grundläggande forskningsmetoderna i vår tid är livmoderhalsens biopsi.

Om du är utnämnd till det, behöver du inte tro att du harsäkert cancer. Denna analys är relevant för många problem som uppstår i slemhinnorna i ett mycket litet men viktigt organ - livmoderhalsen. Vad visar biopsi? Hur är det genomfört? Behöver vi specialutbildning för det? Vilka är konsekvenserna av denna analys? I den här artikeln hittar du svar på dina frågor angående genomförandet av denna studie.

Livmoderhalsen

Varje kvinna har hört talas om förekomsten av en sådanorgan, men inte alla vet vad han är. Livmoderhalsen, figurativt talad, är en korridor längs vilken spermier rör sig, som haster för att befrukta ägget. Den förbinder vagina och livmoderhålan och är en kort tubulär 2,9-4,2 cm lång. Bredden i nollhåriga tjejer är 2,6-2,9 cm och hos de som föds är den cirka 5 mm större. Hos båda ändarna har livmoderhalsen så kallade halsar. Man öppnar in i skeden, den andra i livmodern. I ett normalt läge (klimakteriet finns det inga patologier) de är stängda.

cervix

Förutom de två gäspen utsöndras livmoderhalsen av de vaginala och supravaginala delarna, såväl som livmoderhalsöppningen i livmodern.

Inifrån, detta lilla anslutningsrörfodrad med flera lager av celler. I den vaginala delen representeras de av ett nonkeratinous epitel, som har ytliga, prickiga och basala skikt. Epitelet uppdateras var 5: e dag. Den består av flera typer av celler:

Cylindrisk. Finns i ett lager, ljus röd färg, har papillär yta. Dessa celler spelar en viktig roll - de utsöndrar en hemlighet som fuktar könsorganet.

Metaplastisk. De är belägna under cylindriska, formas från dem genom transformation. Det är i dem oftast finns onkologiska sjukdomar. Det vill säga, för cervikalbiopsi, tas dessa celler huvudsakligen.

Epitelceller ligger på ett tunt basalmembran som skiljer det från bindväven.

Begreppet biopsi

Denna term betyder att man tar en biopsiprov (vävnader ellerenskilda celler) hos en levande person. Det finns också en obduktion - en studie av de döda vävnaderna. Biopsi är den mest exakta metoden för att undersöka vävnadsceller. Det utförs med hjälp av kraftfulla mikroskop. Studier kan utföras på två sätt:

  • Histologisk. För denna metod tas organsvävnader. De dehydreras först med en speciell lösning och görs sedan fettlöslig, impregnerad med paraffin, som efter härdning skärs i lager med en bredd av ca 3 μm. Prov som framställts på detta sätt placeras på ett laboratorglas och visar med hjälp av olika tekniker närvaron eller frånvaron av patologiska förändringar.
  • Cytologiska. Det är mer skonsam och mindre traumatisk metod för att ta ett biopsiprov, varvid ett misstänkt kroppsställe tas endast cellerna och inte de bitar av vävnad. Det cytologi är oftast utförs för livmoderhalscancer biopsi. Förfarandet består i att ta utstryk från slemhinnor hos kroppen. Utför analys av morfologi. Tsitoskopiya mindre informativ och inte lika exakt som histologi.

Indikationer för biopsi

Varje kvinna måste besöka minst en gång om åretvid en gynekologs möte. I regel utför läkaren instrumentell undersökning (med hjälp av speglar och colposcope), tar ett smet. Om det behövs kommer han att ge patienten leverans av test.

komplikationer efter biopsi

Cervikalbiopsi är ett förfarande som utförs i undantagsfall. Indikationer för denna studie är sådana patologier i livmoderhalsen:

  • Ektopi (förändringar i livmoderhalsslemhinnans patologiska natur).
  • Dysplasi (störning av vävnad och cellstruktur). Det anses vara ett precancerous tillstånd.
  • En livmoderhalsbiopsi administreras oftaerosioner. Misstanke bör uppstå om de smuler eller blödar. Men för att återförsäkra sig, föreskriver läkare ofta ett förfarande för att ta en biopsi med erosioner av vilken typ som helst.
  • Leukoplakia (cornification, förtjockning av epitelet).
  • Polyper.
  • Condylom (vorter på könsorganen).
  • Det finns områden som inte är färgade med jod (kallad jod-negativ).
  • Förändringar i epitelet, kallad grov mosaik.
  • Identifieras med hjälp av ett smet på cytologi atypiska celler.
  • Koilocytes (celler där papillomviruset detekteras.
  • Det finns segment av epitelet, klarat med ättiksyra.
  • Epitelväxlingar som hittades under kolposkopi.
  • Atypiska celler i epitelet.
  • Atypiska kärl, som inte reagerar alls för att komma i kontakt med ättiksyra.

Framställning av

Det bör sägas att en livmoderhalsbiopsi föregås av ett allvarligt förberedande skede, under vilket det är nödvändigt att skicka följande prov:

  • På hiv.
  • På klamydia, mykoplasma, ureaplasma.
  • För hepatit.
  • För syfilis (RW).
  • Blod är vanligt.
  • Blodproppar
  • Smöra på vagina och livmoderhals mikroflora.
  • Smör på cytologi (kallad PAP).
  • Gå igenom kolposkopi.

Om undersökningen avslöjar närvaron av patogena mikrober, fördröjs biopsin tills den detekterade sjukdomen botas.

mikroskopisk undersökning av biopsi

En kvinna ska informera läkaren om sådan information om hennes hälsa:

  • Oavsett om det finns allergi mot mat, medicin.
  • Oavsett om hon eller hennes familjemedlemmar har enstaka spontana blödningar.
  • Vad var tidigare kirurgiska ingrepp.
  • En historia av högt blodtryck, diabetes, hjärtsvikt.
  • Överföring av tidigare venetrombos och / eller pulmonell tromboembolism.

En dag innan den kommande biopsin krävs för att sluta kön, douching, användning av tamponger och vaginala läkemedel.

På analysdagen kan du inte röka, dricka alkohol, använd något sätt för personlig hygien.

Om förfarandet är planerat att utföras under generell anestesi, 12 timmar före detta, är det förbjudet att äta eller dricka andra drycker än vatten.

När är det bättre att göra en biopsi

Tänk på hur livmoderhalsen beter sig under olika perioder av cykeln?

På 5-7: e dagarna sänks det lågt, fast och elastiskt, och blockeras av en slemplugg.

Från den 7 till den 12: e dagen stiger livmoderhalsen gradvis, blir mjukare böjlig.

Från den 13 till den 15: e dagen blir livmoderhalsen lös, halt och våt.

Från den 16: e dagen faller den igen, blir den fast och elastisk.

Många gynekologer tror att de mest framgångsrikaTiden för biopsi är perioden från den 7 till den 12: e dagen. Du kan fånga den 13: e. Då är livmoderhalsens externa halshåla ett år, vilket hjälper till att minska kvinnans smärtsamma känslor när instrumentet introduceras i orgeln.

Vissa läkare föreskriver analys omedelbart efter menstruationstiden, samt från den femte till den 8: e dagen av cykeln.

cytologisk undersökning

Att göra forskning, en läkare måsteÖppna den yttre svampen (från slidan) så att du kan komma in i orgelkolposkop. Det är därför som många kvinnor lider när de utför en livmoderhalsbiopsi. I det här fallet, när man tar en biopsi, känner patienterna obehagliga känslor, som ibland sträcker sig in i magen, benen och äggstockarna. Bara bland kvinnor som redan har fött flera gånger, det finns många som inte upplever några negativa symtom när de införs i verktygslådans kropp.

Detta kan bero på smärtgränsen för varje patient, på gynekologens professionalism och på vilken dag i menstruationscykeln analysen utförs.

Hur man gör en livmoderhals biopsi

Standardprocessen (utan komplikationer) tar cirka 30 minuter. Samtidigt utförs sådana åtgärder:

1. Patienten sätter sig bekvämt på den gynekologiska stolpen.

2. Läkaren ger tillgång till livmoderhalsen genom att sätta in en speciell medicinsk spegel i slidan.

3. Förbereder ytan av slemhinnan, för vilken det gör vissa manipuleringar:

- swab med saltlösning rensar livmoderhalsen från slem

- orsakar jod till denna plats (problemzonen är inte målad i ämnets bruna färgkaraktäristik)

- orsakar ättiksyra (problemområden blir vita);

- går in i colposcope och kontrollerar noggrant ytan (enheten har en glödlampa i slutet, gör att du kan öka 40 gånger)

Dessa förberedande manipuleringar kan orsaka obehag hos patienten, men de måste göras.

4. Biopsiprovtagning pågår. Hur en livmoderhalsbiopsi utförs beror på vilken typ av instrument som används. Denna fråga kommer att diskuteras nedan. Nu noterar vi att biopsin tas från alla problemområden (om det finns flera av dem).

5. Efter proceduren behandlas livmoderhalsen, vagina och könsorgan med ett antiseptiskt medel.

Resultaten bereds 2 veckor.

hur är biopsi gjort

Biopsi Toolkit

I gynekologernas arsenal finns flera typerett verktyg som används för att ta en biopsi. Vilken av dem som ska använda beror på klinikens utrustning och på vilken typ av problemområde som behöver undersökas.

1. Biopsi nål. Med denna typ av materialintag görs inte anestesi. Patienten känner av kortvarig smärta, som vid injektion. Efter en livmoderhalsbiopsi som utförs på detta sätt känner kvinnan inte obehag. Tilldelningar är minimala.

2. Conchot. Vissa kvinnor kallar det här verktyget på grund av deras yttre likhet. Hur utförs en livmoderhalsbiopsi av konchotomen? Detta verktyg klämmer enkelt av köttstyckena. Förfarandet bör utföras med en narkosinjektion i livmoderhalsen, då är det praktiskt taget smärtfritt. Utan anestesi, känner kvinnor nagande smärtor som sträcker sig till underlivet. Läkaren bränner sår efter proceduren. Om det finns riklig blödning, sätt in en tampong. Om blodet inte är starkt behandlas kvinnor med en konventionell packning. Utsläpp kan observeras i flera dagar.

3. Radiovåg biopsi av livmoderhalsen. Oftast för denna procedur med hjälp av enheten "Surgitron". Det ska utföras under lokalbedövning, men i en granskning rapporterar kvinnor att inte alla kliniker uppfyller detta krav. Biopsi utförs på en gynekologisk stol. Innan proceduren är nödvändig för att utföra jordning. Utan anestesi är processen ganska smärtsam, eftersom apparaten med hjälp av högfrekventa radiovågor avlägsnar slemhinnans yta. Radioaktiv biopsi efter biopsi av livmoderhalsen är alltid signifikant, varar en vecka eller mer. Även kvinnor känner smärta (som tidigare menstruation) smärta i underlivet.

4. Elektron. Det är en tråd uppvärmd av elektrisk ström. Förfarandet bör också utföras under lokalbedövning.

Typer av biopsi utförd under generell anestesi

Sådana förfaranden utförs i fall där du behöver ta en stor mängd material för forskning. Som regel erbjuds patienten att lägga sig i ett par dagar på sjukhuset.

1. En kil biopsi av livmoderhalsen. Hur gör proceduren på detta sätt? Den utförs med en skalpell. Spinal eller epidural anestesi. Specialisten skär biopsi i form av ett triangulärt köttfragment. Om området med materialintag är signifikant lägger läkaren en sutur på livmoderns såryta. Biopsi tas från de mest misstänksamma i förhållande till patologin hos webbplatser. Sensioner efter proceduren hos många kvinnor var komplicerade av återhämtningsperioden efter anestesi. Buksmärta 7-10 dagar kan kännas. Utskiljning observeras upp till två veckor.

2. Laserskniv. Förfarandet är snabbt. Känslor efter det liknar dem som är närvarande efter en kilbiopsi, men är lättare att komma ut ur anestesi.

3. Cirkulär biopsi. Skillnader i att det fångar ett mycket omfattande forskningsområde (munnen av livmoderhalsen, vaginala och supravaginala områden). Efter en sådan livmoderhalsbiopsi är utsläpp i form av blod alltid signifikant, särskilt i de tidiga dagarna. I måttlighet observeras utsöndringar upp till tre veckor.

4. Endokervikal curettage. Det handlar om att skrapa slemhinnan. Instrumentet som används i proceduren är borstar (de vrider sig i nacken) och en curettage sked. I vissa fall utförs denna typ av forskning på ambulans under lokalbedövning. Ofta utförs endocervikal curettage på sjukhuset under generell anestesi. Blod efter en biopsi av livmoderhalsen med denna metod är mycket riklig, särskilt under de första timmarna. Det kan observeras på packningar i upp till två veckor.

histologisk undersökning

Efter proceduren

Det finns vissa regler som en kvinna måste följa efter en livmoderhalsbiopsi. Konsekvenserna i detta fall kommer att vara minimala.

Vad man inte ska göra efter proceduren:

  • Använd tamponger.
  • Ha sex
  • Att besöka en bastu, pool, strand, solarium.
  • Gör douching.
  • Använd vaginala suppositorier och andra droger.
  • Aktivt spela sport.
  • Lyft och bära vikt.
  • Ta blodförtunnare. Deras lista innehåller och är bekant för alla "Aspirin".

Vad ska man göra efter proceduren:

  • På den första dagen, säkra din frid. Perfekt skulle vara sängstöd. I framtiden bör några dagar undvika långvarig sittställning.
  • Med smärta dricker du "Ibuprofen", "Paracetamol".
  • Var noga med att tvätta könsorganen varje dag (utanför).
  • Byt packningar varannan vecka.
  • Drick avkok av kamille, kalendula, yarrow, pilgods.
  • Kontakta läkare om sådana effekter uppmärksammas:

du har en obehaglig lukt

- i dem blodproppar märks pus

- Allmänt tillstånd försämrat, temperatur steg, smärta intensifierad

- Efter skarpt urladdning började riklig återkommande

-Kolor av sekret skarlet, de är rikliga, liknar blödning.

Biopsyterapi

Vissa kvinnor frågar om det är möjligt att ta medicin efter en livmoderhalsbiopsi för att lindra deras tillstånd.

cervikalbiopsi resultat

Den här frågan bestäms endast av den behandlande läkaren. För att förhindra infektion, förskriva:

  • "Ornidazol" eller analoger kurs 5 dagar.
  • Rektalt ljus "Genferon".
  • Efter avslutad tung urladdning kan läkaren tilldela Betadine vaginala suppositorier.
  • 2 veckor efter att ha tagit biopsi, administreras vaginala proppar "Depantol".

Vad en livmoderhalsbiopsi visar

Vi upprepar, analysen är beredd i minst två veckor. Många kvinnor väntar på det med otålighet och stor spänning, för en biopsi är en seriös studie som inte är utsedd, om det inte finns några goda skäl. Vi erbjuder avkodning av livmoderhalsbiopsi:

1. Resultatet är negativt. Detta är det bästa som kan vara. Ett sådant svar innebär att cellerna i livmoderhalsen inte förändras eller förändras väldigt lite, vilket ofta är en följd av trivial inflammation.

2. Bakgrund godartad metamorfos i celler. Det innebär att en kvinna har en patologi som inte är livshotande, men kräver behandling. Dessa inkluderar:

  • Papillom. Kan orsakas av hormonella störningar.
  • Polypous tillväxt. Orsaken till deras utseende ligger också i hormonella störningar.
  • Pseudo-erosion (ektopi). Hos ungdomar anses normen. Utan behandling försvinner med 25 år. I framtiden orsakar ektopi orsakade födelseskador (kvinnor under 25 år som detta gäller också) och könsinfektioner.
  • Godartade epitheliala förändringar. Som sådana anses de om inga cancerceller finns i biopsi.
  • Endometrios. Betydar tillväxten av celler som utgör endometrium. En vanlig orsak till detta är hormonavbrott.
  • Endotsirvitsit. Det betyder att livmoderhalsen är inflammerad.
  • Kronisk cirvitit. Ökad leukocyter, degenerering av epitelceller finns i biopsiprovet.

3. Förkreativt tillstånd. Detta är inte dödligt ännu, men utan behandling blir cirka 65% cancer. Namn på patologier:

  • Adenomatös.
  • Erythroplakia.
  • Polyper.
  • Leukoplaki.
  • Kandilomy.
  • Cervikal dysplasi.

Alla dessa avläsningar i avkodningsanalys betyderatt atypiska celler finns i biopsiprovet. De kan vara i stora eller små mängder, påverka ett eller flera skikt av epitelet, proliferera eller inte, men i alla fall är apoptos fortfarande relevant för dem.

4. Cancer. Detta innebär att cancerceller finns i biopsi. De har flera förändringar i strukturen, splittras snabbt, genomgår inte apoptos och kan tränga in i angränsande strukturer. Eventuella diagnoser:

  • Leukoplakia proliferating. Med denna diagnos är epitelområdena förtjockade och keratiniserade.
  • I det atypiska epitelet finns en papillärzon.
  • Atypisk omvandling i zonen av cylindriska epitelceller (mer än 1/3 av den totala).
  • Platsen för atypisk vaskulärisering. Onormal proliferation av blodkärl. I regel svarar de inte på stimuli (vasokonstriktor, ättiksyra).
  • Intraepitelial karcinom. På annat sätt kallas det förebyggande cancer. Metastas är ännu inte, maligna celler bortom kanten av källarmembranet sträcker sig inte. En sådan diagnos betyder den första etappen av livmodercancer. Behandling innebär att endast det onormala området och läkemedelsbehandling avlägsnas.
  • Microcarcinoma. Detta betyder icke-aggressiv cancer. Med en sådan diagnos finns det invasioner av maligna celler i angränsande vävnader, men hittills är de små, upp till 7 mm. Under operationen avlägsnas livmodern, en tredjedel av slidan och regionala lymfkörtlar.
  • Invasiv cancer. En cancer tumör kan vara stor eller liten, men metastasering observeras alltid. Under operationen avlägsnas livmodern och alla områden med metastaser, regionala lymfkörtlar, bilagor. Därefter utföra strålning och läkemedelsterapi.

Prislista

Om du tilldelas en livmoderhalsbiopsi behöver du inteatt vara rädd för Denna procedur utförs dagligen av hundratals kvinnor, och alla efter det är de levande. Kom ihåg: Denna analys behövs först och främst av dig. Du kan utföra proceduren i det vanliga kvinnliga samrådet eller på en privat klinik. Det finns en större sannolikhet att du kommer att hålla den med anestesi. Detta påverkar inte resultaten, men själva processen kommer att överföras lättare.

Priserna på cervikalbiopsi i olikaMedicinska anläggningar varierar mycket, beroende på procedurens komplexitet och klinikens kategori. Om vi ​​pratar om Moskva, då är den lägsta kostnaden - 1225 rubel. Till detta pris utförs denna studie i IMMA nätverkskliniker. Den högsta kostnaden för detta förfarande i huvudstaden är 12 000 rubel. I St. Petersburg är priserna överkomliga och börjar från 600 rubel.

Sammanfattningsvis

Att kämpa för någon sjukdom är mycket lättare om denavslöjas i tid. Förlorad tid kostar ibland patientens liv. Även om du har mycket ogynnsamma resultat av en livmoderhalsbiopsi, gör inte panik och förtvivlan. Behandling av maligna tumörer i könsorganens organ har goda förutsägelser, särskilt i de tidiga stadierna av deras detektion.